부고환 종양의 진단 및 치료

 우연히 고환을 만졌을때 부고환에서 무엇인가 만져지는 경우가 있습니다. 만져지는 혹이나 종양이 있을 때 사람들은 그것이 암인지 아닌지 불안해 합니다. 그리고 병변을 어떻게 진단하고 치료하는지 궁금해하십니다. 

 부고환에서 만져지는 병변은 주로 음낭 초음파를 시행하여 진단을 하게 됩니다. 부고환에서 발견되는 혹이나 종양은 불편한 증상이 없으면 정기적으로 관찰하며, 불편한 증상이 있거나 드물지만 암이 의심이 되는 경우에는 수술적 치료를 시행합니다. 부고환에서 발견되는 악성 종양은 극히 드물다고(extremely rare) 하므로, 악성종양에 대한 불안감은 내려 놓으시기 바랍니다. 아래는 정액류 초음파 사진입니다.

 부고환에 만져지는 것이 있어서 병원에 내원하여 음낭 초음파를 시행하게 되면, 주로 발견되는 것은 정액류(spermatocele)입니다. 대부분 무증상이고, 증상이 없는 경우에는 치료가 필요하지 않습니다. 정액류로 병원을 찾는 경우는 정액류로 인하여 통증이 생기거나 크기가 커져서 불편한 경우이며,  수술적 치료를 고려해 볼 수 있습니다. 아래는 수술로 제거된 정액류 사진입니다.

 부고환 낭종(epididymal cyst)도 발견되며 대부분 무증상입니다. 부고환 낭종은 증상이 없다면 수술할 필요가 없습니다. 아래 사진은 부고환 낭종을 초음파로 촬영한 사진으로, 정액류와 부고환 낭종의 초음파 소견은 거의 비슷합니다.

 부고환에 발생하는 악성종양은 극히 드물다고(extremely rare) 하며, 딱딱한 부고환 종양들 중 73%는 양성 유선종성 종양(benign adenomatoid tumor)라고 합니다. 아래 사진은 유선종성 종양의 초음파 사진입니다. 유선종성 종양은 대부분 양성 종양이나, 악성종양이 의심이 된다면 수술적 치료가 필요합니다.

 정리하자면, 부고환에 악성 종양은 극히 드물기 때문에 너무 불안해하실 필요는 없습니다. 부고환에서 만져지는 것이 있다면 비뇨의학과에서 진료를 보시고, 정기적으로 관찰하시면 큰 문제가 없습니다. 부고환에서 만져지는 종양이 커지거나 통증이 발생한다면, 주치의 선생님과 상의 후 수술적 치료를 생각해보시기 바랍니다. 

 저는 [국민은행 발산역 지점] 건물 7층에 위치한 사이언스 비뇨의학과 의원(강서구 비뇨기과) 원장 김영준입니다. 다른 궁금한 사항은 비뇨의학과에 내원하셔서 진료를 보실때 문의하시기 바랍니다. 감사합니다.

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